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目前广泛开展的准分子激光屈光性手术矫正近视的各种术式比较   (1)PRK:其原理是刮除角膜上皮后,应用准分子激光切削角膜的前弹力层和浅基质层,切削后的角膜的弯曲度减小、角膜的屈光力减低,从而矫正了近视。其优点是手术操作简单,但缺点是视力恢复较慢,激素用药时间长,并发症较多。   (2)LASEK:其原理是先制作-个角膜上皮瓣,然后应用准分子激光再切削角膜的前弹力层和浅基质层,切削后的角膜的弯曲度减小,角膜的屈光力减低,从而矫正了近视。LASEK是-种界于PRK和LASIK之间的手术,适用于角膜薄、曲率高、小眼球小睑裂的低中度的近视患者。   (3)LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术):其原理是利用微型角膜刀先形成一个角膜瓣,然后再用激光切削角膜瓣下的角膜基质层,切削完毕,将切开的角膜瓣恢复到原来的位置。切削后角膜的弯曲度减小,角膜的屈光力减低,从而矫正了近视。其优点是视力恢复快,激素用药时间短,对医生的技术要求较PRK和LASEK高。        LASIK手术的优势是什么?   LASlK手术是目前矫正近视最为安全有效的一种手术。LASlK手术较PRK和LASEK具有明显的优势:  (1)适用范围:各种度数的近视、散光、远视。  (2)保留了角膜上皮和前弹力层的完整性,因此更符合角膜的解剖生理结构。  (3)术后疼痛感轻,一般无PRK术后的明显眼部疼痛。  (4)伤口愈合快,一般术后第-天即可恢复良好的视力。  (5)术后即使视力恢复不理想,也容易调整。  (6)术后刚药时间短,仅用2到4周的激素。  (7)屈光回退少。  (8)术后并发症少。
一、全飞秒激光近视眼手术的原理        利用飞秒激光能在超微空间精确聚焦的特点,按照患者术前检查的数据,用飞秒激光制作一个相应厚度的角膜基质透镜和一个微小角膜切口,再通过微小的角膜切口将制作好的角膜基质透镜取出,取出角膜基质透镜以后,角膜的屈光力得到了精确的重塑,从而达到矫正近视的目的。        全飞秒激光近视手术只需要在人眼上制作一个2—4毫米的微小切口,可以减少对角膜神经纤维的损伤,大大减少术后干眼症的发生。另外,全飞秒采用“模拟人体角膜”弧形设计的凹面接触镜,摒弃传统角膜压平锥,保证了手术过程中角膜的自然生理状态,切削精准,术后效果更好。全飞秒手术全程仅几十秒,不会出现黑朦现象,手术更安全更舒适。        “全飞秒激光和其他激光手术的最大区别,就在于无瓣、微创、无外伤。”在其他角膜类激光近视眼手术中,需要先使用酒精、板层刀或者飞秒激光制作一个带蒂角膜瓣,掀开角膜瓣后,再用准分子激光对角膜基质进行切削,从而达到光学矫正的作用,相当于利用激光,将角膜塑造成了一副特殊的隐形眼镜。而全飞秒激光近视眼手术全程由一台飞秒激光设备完成,无需制作角膜瓣,也无需再联合准分子激光进行角膜基质切削,真正实现了近视眼手术的“无瓣时代”。     二、全飞秒激光近视眼手术注意事项        1、年龄:一般来说,各类屈光手术都主要是面向成年人的,年龄在18-55岁。不过,具体到不同的手术方式和不同的眼部条件,年龄的要求也是不一样的。 ...
近视眼激光手术的三大危害        近视眼激光手术即激光近视手术,它包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。也就是说此项技术截止2014年一共经历了六个发展阶段。       激光近视矫治手术自诞生之日起,便成为时尚人物的宠儿。此项技术经历了激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术 (Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),飞秒,全飞秒激光六个发展阶段。  近视眼激光手术的三大危害之一       近视眼治理手术是对眼球角膜去切削,改变角膜屈率和厚度,从而使光线的焦点准确地落到视网膜上。但是生物本身的再生效果具有不可阻挡性,尽管角膜再生的这一过程相对慢,通常2~3年,那时就像人的表皮被割掉一块后,又慢慢长起来,但眼角膜也不再平整光泽,成了一面哈哈镜,这时间看到的东西也是变形的,导致眼胀、疲惫、头痛等不舒适症状用处。 近视眼激光手术的三大危害之二       眼球的外壁与它的内容物之中形成1个平衡的张力,叫眼压。当眼球角膜被切削一部分后,其眼球的外壁变薄了,内容物不变...
一、激光近视手术前检查:       初诊前咨询让患者对屈光手术方法和治疗过程有一定的了解,并同时为患者解答疑问和消除顾虑,使得患者能更好地配合医生进行检查和治疗。初诊检查是对患者眼睛和身体健康状况的检测和了解,以便决定是否适合屈光激光手术。       患者必须准确填写病史调查表,让医生充分了解您的身体条件。初诊检查完后,可以大致确定你是否适合接受激光手术治疗,对于手术的预期效果也有一个大体的概念。如果符合条件,我们的医生会根据您的检查结果和其他情况,推荐不同手术方法,并预约相应的复诊检查项目和时间。同时,您必须缴纳一定的检查费用以保证下次检查顺利进行。        初诊检查项目:视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病员病史、电脑验光、角膜地形图、角膜厚度及手术必须的其他相应检查等。        患者可按医嘱和初诊后的不同预约时间在相应的专家处复诊。复诊是术前对患者的眼睛作进一步的检查,精确测量眼睛的生理结构和屈光参数,了解患者的工作和生活情况,以便手术专家为患者确定最适合您的手术方法和制定最佳的手术方案,确保手术质量。  二、激光近视眼手术术后护理:1、常眨眼:经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发,可以用瞳、仁眼贴帮助护眼,疏径通络,可以控制眼病的发生。   2、多吃水果:要多吃水果,特别是柑桔类的水果,还应多吃蔬菜,鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。   3、避免长时间对着电脑:不要长时间看电脑屏幕,中间要休息...
一、常见的激光手术方式: 1.、ASIK(激光性原位角膜磨镶术)    最常见的手术方式。手术时,先制作一个厚度为130~160微米的角膜瓣,然后按预先设计的方案进行激光切削。适合:对角膜厚度要求比较高,所要矫正的屈光度数受角膜厚度限制,不适合度数高、角膜相对较薄的患者。  2、LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)    在角膜上切出一个厚度为 60-80 微米的上皮瓣,用激光磨镶来改变角膜的屈光度,然后复位上皮瓣,4天后会有新的上皮替代。适合:角膜较薄的患者。不过要在术后几周,才能恢复视力清晰稳定。    3、Epi-LASIK(上皮角膜切割激光矫视手术)    它融合了LASIK和LASeK的优点。这种手术掀开的角膜更薄,降低了LASIK 手术由于切削角膜瓣带来的潜在危险,同时也减少了 LASEK 手术应用酒精带来的不良影响。   4、SUPER LASEK(个性化视觉激光矫治手术)   这种手术是“个性化的矫治”,需要在术前加做一项波前像差仪检查,由仪器测算角膜的每一点变化,在术中引导激光进行量体裁衣式的精确雕琢。但切割效果还没有足够的科学实践证明。 5、飞秒激光手术   电脑引导的全激光手术,这种激光持续时间短,瞬间功率高,聚焦准确。它制作角膜瓣时,瓣的厚薄和直径可以设定,手术的可控性、精确度、恢复效果都提高了。使用它,一些角膜偏薄的人也可以手术了。 二、手术治疗近视的条件:现在近视眼的治疗手术一般是准分子激光治疗手术,激光治疗手术需要满足以下条件才可以做: 1、年龄在18到50岁之间。2、近两年屈光度数稳定,其发展速度每年不...
单纯性追求视力提升将没有疾病的组织进行破坏的手术,是激光手术的弊端,也是医学界最大的悲哀,做了这种手术后,如果眼压升高,视力下降等后遗症,并发症也就在所难免。许多做过手术的人会发现,为他们手术的医生却戴着眼镜,为什么声称激光手术不产生后遗症并发症,自己却不选这种手术呢 ? 激光近视眼手术没外界所传的那么好。        现在有一种论调,近视眼激光手术非常成熟,叫大家不用怕。可是不管技术,再先进机器如何更新,只要是对健康的角膜进行创伤、破坏的手术,角膜组织不可再生,对眼角膜组织造成的损害没法挽回,台湾蔡瑞芳主动封刀,拒绝再做手术的主因。那么,激光近视眼手术后视力下降的原因是什么?该怎么办?  激光近视眼手术后视力下降的原因 1、欠矫过矫        这是最直接导致视力下降的原因,和手术设计有关,一般在术后较早即可出现视力下降。术后欠矫,意味着还存在一定的近视度数,术后即可能出现视力欠佳,随着时间推移,可能会表现得更明显。术后过矫,则成远视状态,术后初期通过调节能够达到较好的视力,但如果用眼较多,特别是近距离工作的患者,过度调节可能导致调节痉挛,有的甚至表现出“近视状态”,从而视力下降。 2、干眼        干眼可能会被很多人忽略,因为干眼引起的视力下降多数是一过性的。不管是哪一种类型的干眼,最终将导致泪膜不稳定,角膜表面不规则,从而引起视力下降。近视手术后因为切断了角膜神经,在神经完全修复之前,泪膜会出现一过性的不稳定。所以,在这个期间,应该应用人工泪液类药物,以缓解眼部不适,同时促进角膜神经修复。必须强调:术前如果有较严重的干眼,是近视手术...
近视矫正手术的后期保养 一、视力矫正手术适用人群:① 患者本人有摘镜的要求。② 年龄在18周岁(最好是20周岁)以上。③ 近两年屈光度稳定。④ 矫正屈光度范围:近视最好不超过1500度,散光不超过600度,远视不超过600度。⑤ 屈光参差。⑥ 现戴角膜接触镜者:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴3周以上,OK镜应停戴1—3月以上。⑦ 角膜厚度大于450 um(取决于屈光状态)。⑧ 眼部无活动性疾病等。   二、常见治疗几种形式:1、准分子激光角膜切削术(PRK)准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。 2、准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)该手术的治疗原理同PRK,但它在不破坏角膜及前弹力层的基础上,用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合,使手术的预测性、稳定性、及安全性大大提高。该手术矫治的范围广,可矫治3000度以下的任何近视(术前全面检查和各项指标都符合的情况下)。治疗后,几乎无眼部不适,无需遮眼,第二天即可上班、上学及参加体检。 3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)此法用于角膜薄、近视度数高等特殊病例。治疗近视眼首选LASIK手术。近视有真假之分。根据医学原理和临床体会,任何治疗仪和其他非手术方法只能对预防和治疗假性近视有一定帮助,而对真性近视也就只能运用手术方法。手术方法虽然有很多种,但常用和首选的是LASIK激光治疗近视眼方法,此方法在美国被90%欲治疗近视的患者接受。其特点是:方便、无痛苦、直接治疗时间只需十几秒,治疗后第二天就可上班、上学、参加体检,且为终身疗效。&#...
激光矫正视力的五大误区       近视不仅仅是屈光问题, 近视眼所产生的一系列并发症还可能导致更为严重的情况,特别是病理性近视,实际上是一种眼部综合征。近视患者不仅升学、 择业 受到影响,其生活、工作、运动 也备受困扰。  因此,摘掉眼镜,恢复清晰而自由的视力是近视眼患者共同的心愿。但是当代对激光矫正视力产生了许多误区:误区一:准分子激光手术可以使视力提高到极致  激光手术只能使接受者的视力接近戴光学眼镜的矫正视力,但不能超过。激光手术矫正的视力如果超过光学眼镜矫正的视力,会使眼睛的自然系统受到破坏,得不偿失。误区二:任何近视都可做激光手术  18岁以下的青少年是万万不能接收准分子激光手术的,因为他们的视力系统还没有发育完善,做了会影响效果。尽管手术的年龄上限没有少限制,但是55岁以上会因 老花眼、 白内障 等问题影响手术效果。误区三:近视眼准分子激光矫正手术可以治其他眼病  近视眼是因屈光不正造成的,近视眼激光矫正手术是通过切削角膜来矫正屈光度达到矫正视力的目的,它不能用来治疗其他眼病,因此,接受者的眼睛一定要没有其他眼病。误区四:价格越便宜越划算  价格不是衡量准分子激光手术最重要的指标。准分子手术效果对设备(包括辅助设备)和操作者水平有极强的依赖性,而设备和操作者决定了手术价格,因此价格不能作选择的主导因素。误区五:激光治近视手术随到随做  准分子激光治疗近视手术是一项完善的系统工程,应严格把关,选择最佳治疗效果。准分子激光照射到眼球的角膜上,发生光化学作用,少量切削角膜,改变角膜的屈光力,从而达到矫正视力的目的。而决定手术的方式及切削量的据则要依靠严格的术检查而获得,因此,术前散瞳验光和第二天的复查验光是十分必要的。此外,还要查眼底,若有病变就不适合做手术。另要测量眼压,以排除青光眼病人。因此,做准分子激...
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