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近视的分类有哪些?

 

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一、根据发病的原因分类:

  (一)、原发性近视眼

  1.单纯性近视眼:绝大多数起自青春发育期,是人眼适应外界环境而形成的近视眼,也称为获得性近视眼,随发育停止而渐趋稳定,个别见于成年期。主要特点有:进展较慢;近视程度一般为低度或中度;近视力正常,远视力多可理想矫正;其他视功能多属正常;遗传因素不明显。

  2.病理性近视眼:主要特点有:早年发病,近视屈光度持续进行性加深,发展快,成年后变慢或相当静止。屈光度一般在-6.0D以上,眼轴明显延长,眼底病变早期即可开始,并逐渐加重;视功能明显受损,有遗传因素,多伴合并症。

  (二)、症状性近视眼

  1.继发性近视眼:指的是一些眼球先天性屈光(如圆锥角膜、球性晶状体等)或由于手术植入人工晶状体的度数过高或异位、眼球疾病等所继发的近视眼,一般可以找到原发疾病。

  2.并发性近视眼:由于药物中毒、代谢异常等疾病所引起的一时性的近视现象,包括(药物)中毒性近视、糖尿病性近视、初发期白内障性近视等。这类近视的特点是多有明确的诱发因素,视力波动反复,屈光度一般较低。

  3.假性近视眼:见于低度远视眼、散光或屈光参差等所引起的睫状肌的调节紧张状态。

 

二、根据屈光异常的原因分类:

  (一)、轴性近视:由于眼轴延长所致的近视眼,见于病理性近视眼和大多数单纯性近视眼,通常情况下,近视屈光度每增加3.0D,眼轴增长1mm。

  (二)、屈光性近视:眼轴在正常范围内,由于屈光成分异常所致的近视眼。

  1.曲率性近视:由于角膜、晶状体的弯曲度过强所致,见于圆锥角膜、球形晶状体等。

  2.屈光指数性近视:由于房水、晶状体屈光指数增加所致,见于急性虹睫炎、老年晶状体核硬化、初发白内障、糖尿病患者等

  

三、根据近视眼程度分类:

  (一)、轻度近视眼:-3.00D以下(不包括-3.00D)

  (二)、中度近视眼:-3.00DD~-6.00D(不包括-6.00D)

  (三)、高度近视眼:-6.00D以上

 

四、根据发病的早晚分类:

  (一)、先天性近视眼(congenitalmyopia):近视始于出生时且在婴儿期持续存在,可能与眼球胚胎发育的生长调控失调有关,也可以是其他疾病(如马凡氏综合症、视网膜色素变性等)的眼部并发症。

  (二)、早发性近视眼(earlyonsetmyopia,EOM):一般把青少年14岁以前发生的近视眼称为早发性近视眼。

  (三)、迟发性近视眼(lateonsetmyopia,LOM):16-18岁以后所发生的青少年近视眼是迟发性近视眼。

  (四)、成年期近视眼(adultmyopia):绝大部分近视眼都是在生长发育期发生的,但成年以后发生的近视眼也并不罕见,它们中一部分属于前述的症状性近视眼(如白内障初发期),一部分跟长期从事近距离工作有关。分为成年稳定型、成年进展型和成年加速型三类。

  

五、根据屈光度是否稳定分类:

  (一)、静止性近视眼:超过2年近视屈光度没有变化。

  (二)、进展性近视眼:每年屈光度都有不同程度的增加,根据增加的多少分为快速进展性近视眼(每年屈光度增加大于等于1.0D)和缓慢进行性近视眼(每年屈光度增加小于1.0D)

  

六、根据调节作用参与分类:

  (一)、假性近视眼:由于调节痉挛,使正视眼或远视眼表现出一时性的近视现象。用阿托品散瞳后检查,近视消失呈现为正视或远视。

  (二)、真性近视眼:用阿托品散瞳后近视度未降低或降低度数<0.50D。

  (三)、混合性近视眼:用阿托品散瞳后屈光度降低≥0.50D,但未恢复正视者。

 

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