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LASEK近视激光手术

LASEK(Laser-assisted Subepithelial Keratomileusis)简称EK,准分子激光上皮下角膜磨镶术。Lasek手术是意大利Rovigo医院眼科中心Massino lamellion MD于1997年在屈光手术临床过程中发明的一种针对高度数,角膜相对较薄的一种新的准分子激光手术,它克服了PRK的疼痛,上皮下浑浊(HAZE)及为高度数行手术的患者争取了角膜厚度,并会给此类患者带来更好的视光效果。

LASEK手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米,直径8-10毫米,蒂的弧度为30度的上皮瓣,掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的,而后上皮瓣复位。Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题,为一些超高度近视眼,角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。

LASEK优于PRK但不能替代LASIK。LASEK是先制作一个角膜上皮瓣,然后在瓣下进行准分子激光照射,最后让上皮瓣复位。原来的上皮瓣在术后两周内脱落,由新长出的上皮取代。术后要戴隐形眼镜数天,3-5天内有较明显疼痛、怕光,流泪,异物感等,需要避光休息,一周后方可从事正常工作。


LASEK手术过程:


LASEK优点:
1、完全避免了LASIK手术制作角膜瓣时可能出现瓣制作不良的危险(不全瓣、游离瓣、碎瓣),以及术后可能出现的瓣下上皮植入(可导致瓣缺损或瓣融解)、瓣不规则愈合引起的不规则散光等并发症,降低了患者对准分子激光手术的恐惧感。 
2、LASEK避免了LASIK手术做角膜瓣时负压环对眼球的短暂高压,对于已存在潜在眼底病变的近视眼患者来讲尤为安全。 
3、LASEK手术不改变角膜的力学结构,这对于经常进行剧烈运动的近视患者更为安全,可以避免因眼部意外受伤导致角膜瓣被掀起。 
4、LASEK术后视力稳定,不会出现不规则散光,角膜地形图比LASIK平整,角膜对比敏感度也比LASIK高。

LASEK缺点:
1、术后病人有疼痛,但较PRK轻;视力恢复较慢。
2、偶有角膜上皮下浑浊;破坏角膜前弹力层完整性。
3、对于高度近视仍会有部分回退,但较PRK轻较LASIK重。
4、术后欠矫补打激光需重新手术。

LASEK1.jpg

LASEK禁忌人群:
1、全身患有结缔组织及严重的自身系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、糖尿病等。
2、严重的眼附属器疾病,如眼睑缺损、变形、慢性泪囊炎等。
3、严重的眼表疾病,如圆锥角膜、角膜内皮变性等。
4、内眼疾病,如青光眼、虹膜炎、睫状体炎、视网膜变性等。
5、同PRK一样不适用于酒精过敏、精神异常、对疼痛特别敏感或恐惧的病人。

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